日前,财政部办公厅印发关于征求《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见(征求意见稿)》(以下简称为征求意见稿),旨在推动公立医院加强内部控制建设,提升公立医院内部治理水平和公共服务效能。
《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见(征求意见稿)》
国家指导文件加码
倒逼医院内控加力
征求意见稿共计发布30条任务和措施,其中,在医院信息化管理建设方面,征求意见稿明确提出三点:
1.加强预算控制,强化医疗、教学、科研、预防、基本建设、物资和设备采购、信息化建设等方面的预算刚性约束,坚持“无预算不支出”原则,落实全过程预算绩效管理。
2.推进内部控制建设融入公立医院信息化建设的整体方案中,将岗位职责、业务标准、制度流程、控制措施以及数据需求嵌入医院信息系统,通过信息化的方式进行固化确保各项业务活动可控制、可追溯,有效减少人为违规操纵。
3.要加强公立医院信息平台化、集成化建设,打通各类信息系统之间的壁垒,保障公立医院信息系统互联互通、信息共享,实现各类经济活动及相关业务活动的资金流、实物流、信息流、数据流有效匹配和顺畅衔接。
征求意见稿一方面严格控制院内信息化建设预算;另一方面,又强调以信息化作为加强公立医院内部控制的有效手段,力求将每一分钱用在刀刃上,通过信息化手段来提升医院内部控制。
医院内控管理
强防范,建体系
对公立医院而言,内部控制是一种“未病先防”的安全预防措施,通过制衡机制、制度建设、流程再造和信息化手段等,可以实现公立医院内控管理的程序化和常态化,改变医院各项经济活动分块管理、信息分割、信息“孤岛”的局面,形成事前防范、事中控制、事后监督和纠正的全过程管控,及时堵塞制度漏洞,消除管理隐患。
医院内控管理建设的关键五点:
1.权力运行制衡机制建立
单位经济活动的决策、执行和监督应当相互分离。分事行权、分岗设权、分级授权。
2.关键岗位责任制
明确岗位职责及分工,确保不相容岗位相互分离、相互制约和相互监督。轮岗制度,明确轮岗周期。关键岗位工作人员应当具备与其工作岗位相适应的资格和能力。
3.业务关键管控点
在全面控制的基础上,内部控制应当关注单位重要经济活动和经济活动的重大风险。
4.内部控制制度执行
年度内部控制报告对内控执行情况有定量指标考核,包括预算执行分析、项目支出的绩效完成情况、采购合同、采购验收、资产账实相符、合同订立、合同执行等。
5.内控管理信息系统建设
单位内部控制信息化覆盖情况,基于制度更新的内部控制信息化建设改造升级领域,内部控制信息化模块联通情况,是否联通政府会计核算模块。
华卓内控管理+信息集成平台
助力医院破解内控管理难题
面向公立医院的内控管理需求,华卓科技提供内控管理相关系统支持,包含全面预算管理、采购管理、合同管理、物资与资产管理、科研管理、支付和结算管理,全成本核算管理等,实现医院业务风险前置化管控,达到事半功倍的运营管理效果。
一方面通过运营主线管理医院人、财、物等医疗资源,在业务流转过程中达到“内控”,实现控制流、资金流、数据流的同步和信息共享;另一方面通过内控管理主线,加强对医院运营风险的防范,保障医院经济运营安全。
其中,全面预算管理是医院所有管理工作的起点,能够实现医院“控制流、业务流、资金流、物资流”的有效整合。华卓打造全面预算管控解决方案,以全面预算量化分解医院管理目标,以业务发生的事前预测、事中报警控制、事后分析考核为管理主线,涵盖预算的全方位、全流程管理,实现预算编制的科学化、预算管控实时化、预算分析动态化,严格做到“无预算不支出”,既强化预算约束,又提高了业务科室的积极性和主动性。
华卓医院物资管理解决方案,对标智慧管理五级评审相关指标,以“规范内部管理、服务临床一线及精细化管理”为目标,针对医用耗材和后勤物资提供从库存规划、采购计划、供应链协同、订单管理、科室领用、一级库管理、多级库管理到财务结算的全流程闭环管理。
华卓着眼于未来医院发展的模式,自研基于云原生的新一代医疗信息集成引擎(HCSB),以云原生的微服务架构为基础,以医疗云服务总线(HCSB)为核心,替代传统ESB总线,具有高性能、高可用性、高维护性和国产化等特点,同时还支持HL7 V2、V3、FHIR等国际卫生健康信息交换标准。
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目前,华卓医院内控管理系列产品已在浙江大学医学院附属邵逸夫医院、郑州市第三人民医院、树兰(杭州)医院等多家三甲医院落地应用。华卓智慧管理业务线负责人表示,医院内控信息化建设不能观望和等待,需要逐个逐项消除信息孤岛,华卓科技助力医院依托信息化建设,构建全方位、全过程、全员参与的内控管理体系,有效防范和管控内部运营风险,助力医院内控管理升级,为医院高质量发展保驾护航!